In RSA il piano assistenziale personalizzato è lo strumento che permette di organizzare la cura dell’ospite in modo coordinato e rispettoso delle sue reali necessità. Viene costruito dal team multidisciplinare dopo una valutazione iniziale che considera salute, capacità motorie, abilità cognitive, abitudini e preferenze personali.

La definizione degli obiettivi assistenziali avviene sulla base delle possibilità dell’ospite e può riguardare mobilità, sicurezza, alimentazione, partecipazione alle attività o benessere emotivo. Per approfondire il tema della valutazione geriatrica e degli obiettivi di cura è possibile consultare il sito dell’Istituto Superiore di Sanità.

Il piano integra interventi sanitari, riabilitativi, educativi e assistenziali, calibrati sulle capacità residue dell’ospite. Ogni professionista contribuisce con azioni specifiche, mantenendo un approccio coerente e adattabile ai cambiamenti della situazione clinica o cognitiva. Indicazioni generali sulla presa in carico dell’anziano fragile sono disponibili anche sul portale del Ministero della Salute.

Il documento viene aggiornato periodicamente, sulla base delle osservazioni quotidiane e dei progressi rilevati. Questo permette di mantenere un’assistenza dinamica, capace di rispondere ai bisogni dell’ospite e di valorizzare le abilità residue.